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脑萎缩患者应服用哪些药物

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑萎缩患者通常需遵医嘱使用改善脑代谢、营养神经及对症治疗的药物,常用药物包括奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、多奈哌齐片等,需根据具体病情选择。日常还需结合饮食调理和康复训练延缓病情进展。

1、改善脑代谢药物

奥拉西坦胶囊可通过促进脑细胞能量代谢增强记忆功能,吡拉西坦片能改善神经元突触传递效率,这两种药物适用于血管性痴呆等退行性脑病。需注意肾功能异常者需调整剂量。

2、神经营养药物

胞磷胆碱钠片能促进磷脂代谢修复受损神经细胞,常用于脑卒中后遗症。甲钴胺片通过参与髓鞘合成维护神经传导功能,适用于周围神经病变合并脑萎缩患者,建议餐后服用减少胃肠刺激。

3、胆碱酯酶抑制剂

多奈哌齐片通过抑制乙酰胆碱分解改善认知功能,适用于阿尔茨海默病型脑萎缩。卡巴拉汀贴剂经皮给药可维持稳定血药浓度,美金刚片作为NMDA受体拮抗剂可调节谷氨酸活性,两者联用能延缓中重度患者病程。

脑萎缩患者需定期神经内科复诊评估疗效,药物搭配需根据认知量表评分调整。建议同步进行认知训练和肢体康复锻炼,保持低盐低脂饮食,每日保证核桃、深海鱼等健脑食物摄入。切勿自行增减药量或偏信保健药品,出现吞咽障碍等新症状应立即就医。

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