胆碱能性荨麻疹的症状可能与体温升高、过敏体质、免疫异常等因素有关，建议及时就医明确诱因。该病属于物理性荨麻疹的一种，常在运动、情绪激动或环境温度升高时诱发。
1、体温升高诱发的乙酰胆碱释放
当人体核心体温升高时，胆碱能神经会释放乙酰胆碱。这种物质可能刺激肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，导致皮肤出现直径1-3毫米的红色小风团，周围伴有明显红晕。瘙痒感可能伴随针刺样疼痛，常见于躯干和四肢近端。
2、过敏体质或遗传因素
约30%患者存在过敏性疾病家族史，特应性皮炎、过敏性鼻炎等过敏体质人群发病率较高。这类人群皮肤屏障功能较弱，神经末梢对乙酰胆碱的敏感性异常增高，轻微体温变化即可引发症状。
3、免疫系统异常反应
部分患者血清中IgE抗体水平升高，辅助性T细胞2型（Th2）免疫反应过度活化，导致肥大细胞稳定性下降。这种免疫失衡状态可能使皮肤在受热时更易出现剧烈瘙痒、皮肤灼热感，严重时可伴发头痛、恶心等全身症状。
该病急性发作期可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等抗组胺药物控制症状。日常需避免剧烈运动、洗热水澡等可能引起体温骤升的行为，穿着透气性好的棉质衣物。若症状频繁发作或伴有呼吸困难等严重表现，需及时到皮肤科进行过敏原检测和免疫学检查。