儿童双侧乳突炎是否严重需结合具体情况判断，多数情况下可能提示病情较重，但及时治疗可有效改善预后。若未出现并发症且治疗及时，通常预后较好；若引发颅内感染等并发症，则可能危及生命。
1、感染程度
乳突炎多由中耳炎扩散引起，双侧感染常提示炎症范围较广，可能伴随耳痛、耳流脓、听力下降等症状。若炎症局限于乳突骨质，规范使用抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等，通常可控制病情。
2、并发症
若炎症未及时控制，可能引发脑膜炎、脑脓肿等颅内并发症，或导致周围性面神经麻痹、听力永久性损伤。此时需进行乳突切开术等外科干预，并联合静脉注射抗生素治疗。
3、治疗时机
发病后及时进行耳部CT等检查明确病变范围，并遵医嘱足疗程使用药物，有助于避免病情恶化。拖延治疗可能使感染扩散至颞骨其他区域，增加治疗难度。
儿童双侧乳突炎的治疗效果与就医时机密切相关，建议家长发现耳部异常症状时尽早就诊。日常需避免耳道进水，按医嘱完成全程药物治疗，定期复查评估恢复情况。