催乳素升高可能是生理性因素、药物影响、垂体疾病或其他疾病等原因引起的。当体内催乳素水平异常增高时，需结合具体表现及检查结果明确病因。
1、生理性因素
妊娠期、哺乳期女性体内催乳素水平会生理性升高，属于正常现象。此外，剧烈运动、应激状态、乳头刺激或睡眠不足等也可能导致催乳素短暂性升高，通常调整生活方式后可逐渐恢复。
2、药物影响
长期服用多巴胺受体拮抗剂（如甲氧氯普胺片）、抗抑郁药（如盐酸氟西汀胶囊）或抗精神病药（如奥氮平片）等药物，可能抑制多巴胺对催乳素分泌的调控作用，从而引起血清催乳素水平升高。此类情况在停药或更换药物后多可改善。
3、垂体疾病
垂体催乳素瘤是病理性高催乳素血症的常见原因，肿瘤细胞自主分泌过量催乳素，可能导致闭经、溢乳或不孕等症状。此外，垂体其他肿瘤（如生长激素瘤）压迫垂体柄，也可能干扰多巴胺运输，间接引起催乳素升高。
若发现催乳素持续升高且伴有月经紊乱、头痛或视力下降等症状，建议及时就医完善垂体MRI、甲状腺功能等检查，明确是否存在垂体瘤或甲状腺功能减退等疾病。确诊后需遵医嘱选择药物治疗（如甲磺酸溴隐亭片）或手术干预，避免自行用药延误病情。