心绞痛可能是冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起的，需根据具体病因进行治疗。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因。由于脂质沉积在血管内壁形成斑块，导致管腔狭窄或闭塞，心肌供血不足。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物调节血脂、扩张血管及抗血小板聚集。
2、冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛可导致血管短暂性收缩，引发心肌缺血。常见诱因包括吸烟、寒冷刺激或情绪激动，表现为静息状态下突发胸痛。治疗通常使用硝苯地平控释片、地尔硫䓬缓释片等钙通道阻滞剂缓解血管痉挛，配合吸氧等支持治疗。
3、心肌耗氧量增加
剧烈运动、情绪激动等情况下，心脏负荷突然增大，心肌需氧量超过冠状动脉供血能力时可能诱发心绞痛。这类患者可能存在基础冠状动脉狭窄，需使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂降低心肌耗氧量，同时避免过度体力活动。
若频繁出现胸痛症状，建议及时进行心电图、冠脉造影等检查明确病因。日常需控制血压、血糖，戒烟限酒，遵医嘱规范用药并定期复查，避免延误病情进展为心肌梗死。