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为什么寒战需用异丙嗪

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

寒战需用异丙嗪可能与过敏反应、体温调节异常或药物副作用等因素有关,需在医生指导下使用。异丙嗪是抗组胺类药物,主要通过阻断组胺受体、抑制中枢神经兴奋等机制发挥作用。

1、过敏反应

寒战可能由过敏反应引发,例如药物过敏、食物过敏等。此时机体释放大量组胺,刺激体温调节中枢并引发肌肉震颤。异丙嗪可通过拮抗H1受体,减少组胺对血管和神经末梢的作用,从而缓解过敏相关的寒战症状。

2、体温调节异常

某些感染或炎症反应导致发热前,可能出现寒战现象。异丙嗪具有镇静作用,可降低中枢神经兴奋性,帮助稳定体温调节中枢,减少寒战频率。此外,其抗胆碱能特性可抑制产热反应,辅助调节体温波动。

3、药物副作用

部分治疗药物(如麻醉剂、化疗药)可能引发寒战等不良反应。异丙嗪通过抑制延髓催吐化学感受区及皮层活动,可减轻药物引起的神经反射亢进,从而缓解寒战症状。但需注意该药可能加重某些药物的中枢抑制效应。

使用异丙嗪前需明确寒战原因,避免掩盖原发病情。孕妇、青光眼患者及2岁以下儿童禁用。该药可能引起嗜睡、口干等副作用,用药期间应避免驾驶或操作精密仪器。若寒战持续或伴有高热、意识改变等症状,需及时就医排查感染、代谢紊乱等潜在病因。

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