升主动脉增宽可能与高血压、主动脉瓣疾病、动脉硬化等因素有关，也可能与马凡综合征、主动脉夹层等疾病相关，需及时就医明确病因。生理情况下年龄增长或体型差异也可能导致轻度增宽，但需排除病理性因素。
1、高血压
长期血压升高会导致主动脉壁承受压力增加，血管弹性减弱，逐渐出现扩张。患者可能伴有头晕、心悸等症状，需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、马来酸依那普利片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。
2、主动脉瓣疾病
主动脉瓣狭窄或关闭不全时，异常血流冲击会损伤升主动脉壁结构，造成局部扩张。这类患者常有心前区疼痛、呼吸困难等表现，通常需要进行瓣膜修复或置换手术，术后可配合阿司匹林肠溶片预防血栓。
3、动脉粥样硬化
血管壁脂质沉积形成斑块，导致血管弹性降低并发生代偿性扩张。此类患者多存在高脂血症，可服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂，同时需控制饮食中的胆固醇摄入。
若存在马凡综合征等遗传性结缔组织病，其血管中层结构异常会直接导致主动脉扩张，需定期进行影像学监测。急性主动脉夹层引起的增宽常伴随剧烈胸痛，需立即急诊手术干预。日常应注意监测血压、避免剧烈运动，出现胸闷或胸痛症状时应及时进行CT血管成像检查，根据病因选择药物或手术治疗方案。