室壁瘤的严重程度通常与瘤体大小、位置以及是否破裂等因素有关，不能一概而论。部分患者可能无明显症状，但存在潜在风险，需结合具体情况评估。
1、未破裂的室壁瘤
若瘤体较小且未对心脏功能造成明显影响，可能仅需定期随访观察。患者通常无明显不适，但需通过心脏彩超等检查监测瘤体变化。
2、破裂或高危室壁瘤
当瘤体直径超过5厘米、生长在左心室壁或合并感染时，可能引发心肌缺血、心律失常甚至心脏破裂。这种情况可能危及生命，需紧急处理。
3、合并并发症的情况
若出现附壁血栓、急性心功能不全或栓塞事件，需立即进行抗凝治疗或手术干预。此类并发症会显著增加治疗难度和预后风险。
建议确诊室壁瘤的患者尽早到心血管专科就诊，通过心脏CT、磁共振等检查评估病情。医生会根据瘤体特征制定个体化治疗方案，包括药物控制或外科手术，患者需积极配合治疗并定期复查。