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大便隐血阳性是怎么回事

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便隐血阳性可能与生理性原因有关,也可能由痔疮、消化道溃疡、肠道肿瘤等疾病因素引起。该现象通常提示消化道存在微量出血,需结合其他症状综合判断。

1、痔疮

痔疮患者排便时可能因黏膜破损导致出血,血液混合在粪便中不易察觉,表现为隐血阳性。此类情况常伴随肛门疼痛、便后滴血等症状。一般可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮膏或口服地奥司明片等药物缓解症状。

2、消化道溃疡

胃溃疡或十二指肠溃疡患者,溃疡面渗血可能经肠道消化后呈现隐血阳性。此类患者多伴有上腹痛、反酸等表现。通常需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。

3、肠道肿瘤

结直肠肿瘤表面血管破裂引起的慢性失血,可能长期呈现隐血阳性。这类患者可能伴随排便习惯改变、消瘦等症状。确诊后需根据病情采取手术切除、放化疗等治疗措施,常用化疗药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液等。

若检查发现大便隐血阳性,建议及时消化内科就诊,完善胃肠镜检查明确出血部位。日常生活中应注意观察排便性状变化,避免擅自使用止血药物掩盖病情,保持低纤维饮食以减少消化道刺激。

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