纵隔肿瘤是发生在纵隔部位的占位性病变，可能与胚胎发育异常、细胞异常增殖、转移性肿瘤等因素有关，常见类型包括胸腺瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤等。该疾病的具体病因尚未完全明确，可能与遗传、环境、感染等多种因素相关。
1、胸腺瘤
胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤，起源于胸腺上皮细胞，可能与自身免疫异常或基因突变有关。患者可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，部分人伴有重症肌无力。确诊后通常需要手术切除，必要时联合放疗或化疗，常用化疗药物包括顺铂、多西他赛等。
2、神经源性肿瘤
此类肿瘤多位于后纵隔，起源于神经鞘细胞或交感神经节，常见于青壮年。肿瘤生长缓慢，早期可能无症状，增大后可压迫周围组织引起背痛、肢体麻木等。手术切除是主要治疗方式，良性肿瘤预后较好，恶性者术后需辅以放化疗。
3、畸胎瘤
畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤，多位于前纵隔，由胚胎期残留组织发展形成。肿瘤内可能包含毛发、骨骼等成分，感染或破裂时会导致发热、咳出豆渣样物质。治疗以手术完整切除为主，恶性畸胎瘤需结合顺铂、依托泊苷等化疗方案。
4、淋巴瘤
纵隔淋巴瘤属于血液系统肿瘤，表现为纵隔淋巴结肿大，可能与EB病毒感染或免疫功能紊乱相关。患者常出现发热、盗汗、体重下降等全身症状。治疗需根据分型选择化疗方案，常用药物包括环磷酰胺、阿霉素等，部分病例需联合靶向治疗。
5、胸骨后甲状腺肿
此为甲状腺组织异位至纵隔所致，多与颈部甲状腺肿延伸有关。肿瘤可能压迫气管引起呼吸困难，部分患者伴有甲状腺功能亢进症症状。治疗需手术切除，术前需评估甲状腺功能，必要时使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑调节激素水平。
若发现纵隔占位病变，建议尽早进行增强CT、MRI或穿刺活检明确性质。治疗方案需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况制定，多数良性肿瘤切除后可治愈，恶性肿瘤需遵循个体化综合治疗原则。日常需避免接触辐射、化学致癌物，定期随访观察有无复发迹象。