大钱疮通常指带状疱疹,主要症状包括疼痛、皮疹、水疱等,可能伴随发热或乏力。该病由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,好发于免疫力低下人群。
1、疼痛
发病初期常出现灼热感或针刺样神经痛,疼痛部位多局限于身体一侧,常见于胸背部、腰部或头面部。部分患者在皮疹出现前1-5天即有疼痛感,夜间疼痛可能加重。
2、皮疹
皮肤出现红斑基础上簇集性丘疹,1-2天内迅速发展为水疱,疱液清亮,周围绕以红晕。皮疹沿神经节段呈带状分布,新旧水疱可同时存在,7-10天后结痂脱落。
3、水疱
初期为粟粒至绿豆大小透明水疱,部分融合成大疱。特殊类型可表现为出血性、坏死性或泛发性水疱,眼周带状疱疹可能引起角膜溃疡等并发症。
出现疑似症状应及时到皮肤科就诊,特别是高龄、糖尿病患者或免疫缺陷人群。早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦可缩短病程,神经痛明显者可配合普瑞巴林等神经调节药物治疗。治疗期间保持皮损清洁,避免抓挠继发感染。