痔疮是否可以不管需要根据具体情况进行分析。如果痔疮没有明显症状或症状轻微，通常可以暂时观察；但如果症状明显或反复发作，则建议及时就医治疗。
1、无症状或轻微症状
部分患者的痔疮可能处于静止期，没有明显的疼痛、出血或脱出等症状。此时可以通过调整生活方式进行管理，例如增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁、避免久坐久站等。这类患者暂时不进行特殊治疗通常不会对健康造成严重影响。
2、症状明显
当出现便后滴血、肛门肿物脱出、剧烈疼痛或瘙痒时，说明痔疮处于发作期。长期便血可能引发贫血，反复脱出可能造成嵌顿坏死。此时需要遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等药物进行局部治疗，配合高锰酸钾坐浴。对于Ⅲ度以上痔疮，可能需要考虑胶圈套扎或手术切除。
痔疮患者应避免饮酒和进食辛辣刺激食物，养成定时排便习惯。若发现排便习惯改变、出血量增加或药物治疗效果不佳时，应及时到肛肠科就诊，通过肛门指诊、肠镜等检查排除其他肠道疾病。日常注意保持适度运动，避免便秘或腹泻等诱发因素。