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阴道炎应该如何治疗

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阴道炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等,需根据具体类型和病情选择。患者应及时就诊,在医生指导下规范治疗。

1、一般治疗

日常需注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓或使用刺激性洗液清洗。治疗期间应避免性生活,勤换内裤并进行高温消毒,以减少病原体传播和复发的风险。

2、药物治疗

细菌性阴道炎常用甲硝唑片、替硝唑栓或克林霉素软膏;念珠菌性阴道炎可选用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓或氟康唑胶囊;滴虫性阴道炎主要采用甲硝唑阴道泡腾片或奥硝唑分散片。混合感染需联合用药,需严格遵医嘱足疗程使用。

3、物理治疗

对于反复发作或药物疗效不佳者,可采用激光、微波或臭氧治疗等物理疗法。这些方法通过改善局部血液循环、增强组织修复能力来辅助消除炎症,通常需与药物联合应用。

4、中医治疗

根据辨证施治原则,可选用苦参、黄柏等中药煎汤熏洗,或使用保妇康栓等中成药。中药治疗需在中医师指导下进行,不可替代抗感染药物。

5、手术治疗

仅适用于阴道炎合并宫颈息肉、阴道壁囊肿等严重并发症的情况,需通过手术切除病灶。术后仍需配合药物治疗防止感染复发。

建议患者治疗期间每日清洁外阴,选择纯棉透气内裤。若出现用药后灼痛、红肿加重等异常反应,应立即停药并复诊。所有治疗方案需在明确病原体类型后制定,切忌自行滥用抗生素或冲洗阴道,以免破坏菌群平衡加重病情。

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