大众养生网

玻璃体浑浊是怎么回事

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

玻璃体浑浊可能与年龄增长、眼内炎症、视网膜病变以及眼外伤等因素有关,具体原因需要根据临床表现和检查结果判断。生理性浑浊常与老化有关,而病理性浑浊多提示眼部疾病。

1、生理性原因

玻璃体浑浊常见于中老年人,随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化、胶原纤维变性,导致出现细小的点状或线状漂浮物。这种情况通常不伴随视力下降或闪光感,属于正常老化现象,一般无需特殊治疗,但需定期复查眼底。

2、眼内炎症

葡萄膜炎、视网膜炎等炎症反应会导致炎性细胞和渗出物进入玻璃体腔。患者可能出现飞蚊症加重、视物模糊等症状,严重时可检测到玻璃体内雪球样混浊。需遵医嘱使用地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎药物,必要时联合头孢克肟片等抗生素治疗。

3、视网膜病变

糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病可能引发玻璃体积血,血液进入玻璃体后形成团块状浑浊。视网膜裂孔或脱离时,色素细胞进入玻璃体可导致大量烟雾状漂浮物。需使用卵磷脂络合碘片促进积血吸收,激光封闭视网膜裂孔,严重者需行玻璃体切割术。

4、眼外伤

眼球钝挫伤或穿透伤可能导致玻璃体出血、炎症细胞浸润或异物残留。这种情况往往急性发作,浑浊程度较重,可能伴有眼压升高。需及时使用氨甲环酸片止血,妥布霉素滴眼液预防感染,必要时通过手术清除异物或积血。

若突然出现飞蚊数量激增、视野缺损或闪光感,建议立即到眼科进行眼底镜、OCT或B超检查。日常应避免剧烈运动及眼部碰撞,高度近视者需每半年复查眼底。确诊病理性浑浊后需严格遵医嘱治疗,不可随意使用活血类药物以免加重出血。

推荐文章

推荐问答