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引起发烧的原因有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

发烧的原因主要包括感染性因素、非感染性炎症性疾病、中暑、药物反应以及恶性肿瘤等,需根据具体病因进行治疗。生理性体温波动通常不会超过37.3℃,若超过此范围需考虑病理性因素。

1、感染性因素

细菌或病毒感染是导致发热最常见的原因,例如上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等。病原体产生的致热原会刺激体温调节中枢,引起体温升高。治疗可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、奥司他韦颗粒、对乙酰氨基酚片等药物。

2、非感染性炎症性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,由于免疫复合物沉积引发炎症反应,导致持续低热。常用甲氨蝶呤片、泼尼松龙片、双氯芬酸钠缓释片进行抗炎治疗。

3、中暑

高温环境下体温调节中枢功能障碍,导致核心体温超过40℃。需立即物理降温并补充电解质,必要时使用地塞米松磷酸钠注射液等药物。

4、药物反应

抗生素、抗癫痫药等可能引发药物热,通常在用药后7-14天出现。停用致敏药物后体温可恢复正常,必要时使用氯雷他定片抗过敏治疗。

5、恶性肿瘤

白血病、淋巴瘤等疾病产生的肿瘤坏死因子可引起癌性发热。需根据肿瘤类型进行化疗或靶向治疗,如注射用环磷酰胺、甲磺酸伊马替尼片等。

若体温持续超过38.5℃或伴有意识改变、皮疹等症状,应及时就医进行血常规、C反应蛋白等检查。治疗期间应保持充足水分摄入,避免擅自使用退热药物掩盖病情,特别是儿童及孕妇需在医生指导下用药。

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