吃得多却不长胖可能是生理性原因所致，也可能与甲状腺功能亢进症、糖尿病等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
部分人群基础代谢率较高，日常活动或运动量较大，热量消耗速度超过摄入量，可能出现食量大但体重不增的情况。此外，消化吸收功能较弱也可能导致营养利用率低，建议调整饮食结构并增加优质蛋白摄入。
2、甲状腺功能亢进症
该病会导致甲状腺激素分泌过量，引起机体代谢亢进和蛋白质分解加速。患者常伴心悸、手抖、多汗等症状，需通过甲状腺功能检查确诊。一般可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物控制病情。
3、糖尿病
胰岛素分泌不足或作用障碍会导致葡萄糖利用率下降，机体被迫分解脂肪和蛋白质供能。典型症状包括多饮、多尿和体重下降，确诊需检测血糖和糖化血红蛋白。常用药物包括二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等，需配合饮食控制。
若长期存在食量正常但体重偏低的情况，特别是伴随其他异常症状时，建议及时进行内分泌相关检查。日常应注意保持规律作息，避免过度节食或暴饮暴食，必要时在营养科医师指导下制定个性化增重方案。