粪便颜色变深可能是生理性原因所致，也可能与上消化道出血、结肠肿瘤等疾病因素有关。若排除饮食影响后仍存在异常，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
食用动物血液制品、猪肝、桑葚等深色食物可能导致粪便颜色加深，属于正常现象。此外，服用铁剂、铋剂或某些中药时，其中的成分未被完全吸收代谢，也可能使粪便呈现深褐色或黑色。此类情况通常在停止相关饮食或药物后1-2天内恢复正常。
2、上消化道出血
当胃溃疡、十二指肠溃疡或食管胃底静脉曲张破裂时，血液中的血红蛋白在肠道内分解，与硫化物结合形成硫化亚铁，会使粪便呈柏油样黑便。患者可能伴有呕血、心慌、面色苍白等失血症状，胃镜检查可发现出血部位，需及时进行止血治疗。
3、结肠肿瘤
升结肠或横结肠肿瘤表面血管破裂出血时，血液在肠道内氧化时间较长，可能导致粪便呈暗红色或深咖啡色。患者常伴有排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状，肠镜检查可见肿瘤病灶，病理活检可明确诊断。
若发现粪便持续颜色异常且无明确饮食诱因，建议进行粪便隐血试验、胃肠镜等检查。日常生活中应注意避免过量摄入动物内脏或血液制品，服用铁剂等药物后出现黑便应咨询医生是否需要调整用药。消化道出血患者需严格禁食并及时接受内镜下止血治疗。