儿童普秃能否治愈通常与病情严重程度、治疗及时性及个体差异有关。多数情况下，早期规范治疗可获得较好疗效，但部分患者可能出现反复或迁延不愈的情况。
1、病情较轻者
对于局限性脱发且处于疾病早期的患儿，通过规范的外用米诺地尔溶液、局部糖皮质激素封闭治疗，配合口服胱氨酸片、复合维生素B等营养补充剂，通常毛发可逐渐再生。临床数据显示，约60%-70%早期干预的患儿可获得满意疗效。
2、病情严重者
若累及全头皮及体毛，病程超过2年且伴甲营养不良等严重表现，治疗效果相对有限。这类患儿可能需要长期应用免疫调节剂如环孢素软胶囊，或尝试新型生物制剂治疗。部分患儿即使毛囊完全萎缩，也可通过毛发移植改善外观。
3、个体差异性
约15%-20%患儿存在家族遗传倾向，此类病例治疗效果通常欠佳。但通过佩戴假发等替代疗法，结合心理疏导，仍能保障正常社交生活。部分青春期患儿随着内分泌系统发育完善，可能自发缓解。
建议家长尽早带孩子到三甲医院皮肤科进行毛发镜检查和免疫功能评估，制定个体化治疗方案。治疗期间需定期复查肝肾功能，避免自行增减药量。多数患儿通过系统治疗可改善症状，但需注意本病存在复发可能，需保持规律作息和均衡饮食。