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治疗阳痿最佳药物有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

勃起功能障碍(阳痿)的治疗药物需根据个体病因选择,不存在适用于所有人的最佳药物。常见治疗方法包括口服药物、激素治疗、外用药物、物理治疗及手术等,需遵医嘱规范使用。

1、口服药物

PDE5抑制剂是首选药物,如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等,通过增强阴茎海绵体血流改善勃起功能。此类药物需在性刺激下起效,且对心脑血管疾病患者存在禁忌。

2、激素治疗

对于睾酮水平低下者,可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等雄激素替代药物。需定期监测激素水平以避免副作用。

3、外用药物

前列地尔乳膏、前列腺素E1尿道栓等局部用药可通过皮肤或黏膜吸收,促进血管扩张,适用于口服药物禁忌或效果不佳者。

4、物理治疗

真空负压勃起装置通过物理负压促进阴茎充血,适用于药物不耐受患者,可与药物治疗联合使用提高疗效。

5、手术治疗

对于器质性病变或药物无效的重度患者,可考虑阴茎假体植入术或血管重建手术,但需严格评估手术适应症。

勃起功能障碍可能与心血管疾病、糖尿病等全身性疾病相关,建议就诊泌尿外科或男专科排查病因。药物治疗需在医生指导下进行,避免与硝酸酯类药物合用引发低血压风险。同时需配合心理疏导、生活方式调整等综合干预措施。

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