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子宫内膜增生是什么原因引起的

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫内膜增生可能与雌激素水平过高、多囊卵巢综合征、肥胖以及长期使用外源性雌激素等原因有关,需结合个体情况分析。

1、雌激素水平过高

正常月经周期中,雌激素刺激子宫内膜增殖,孕激素则抑制增殖并促进分泌期转化。若长期无排卵或孕激素不足,雌激素持续刺激会导致内膜异常增生。患者可能出现月经量增多、经期延长等症状,一般可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节激素。

2、多囊卵巢综合征

该疾病患者因排卵障碍导致孕激素分泌不足,子宫内膜长期受单一雌激素刺激,容易出现单纯性或复杂性增生。伴随症状包括痤疮、多毛、不孕等,治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节内分泌。

3、肥胖

脂肪组织中存在芳香化酶,可将雄烯二酮转化为雌激素,导致体内雌激素水平升高。肥胖患者还常伴有胰岛素抵抗,进一步影响激素平衡。此类患者需通过控制饮食、增加运动等方式减轻体重,必要时配合二甲双胍缓释片改善代谢。

若出现异常子宫出血、月经紊乱等症状,建议尽早就诊妇科,通过超声检查、诊断性刮宫或宫腔镜检查明确诊断。治疗期间需定期复查,根据病理类型调整治疗方案,避免盲目使用含雌激素的保健品或药物。

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