咖啡过量导致腹泻可能与咖啡因刺激胃肠黏膜、促进胃酸分泌、加速肠道蠕动、乳糖不耐受以及个体差异等因素有关。长期或频繁出现相关症状时，建议及时就诊排查病因。
1、咖啡因刺激胃肠黏膜
咖啡因属于刺激性物质，过量摄入可能直接刺激胃和肠道的黏膜，导致胃部灼热感、腹痛，甚至引发腹泻。胃肠功能较弱的人群更容易出现此类反应。
2、促进胃酸分泌
咖啡因会促进胃酸分泌，当胃酸分泌过多时，可能破坏胃黏膜屏障，引起胃部不适。过多的胃酸进入肠道后，还会刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动异常加快，出现腹泻症状。
3、加速肠道蠕动
咖啡因可作用于肠道神经，增强肠道平滑肌收缩，使肠道蠕动速度加快。当肠道内容物通过速度超过水分吸收能力时，粪便含水量增高，可能引发渗透性腹泻。
4、乳糖不耐受
部分人群饮用添加牛奶的咖啡后出现腹泻，可能与乳糖不耐受有关。这类人群肠道缺乏乳糖酶，无法分解牛奶中的乳糖，导致肠道渗透压升高并产生气体，引发腹胀、腹泻。
5、个体差异
部分人对咖啡因敏感度较高，少量摄入即可引起明显肠道反应。此外，空腹饮用咖啡、咖啡温度过低等因素可能加重对胃肠道的刺激。
建议日常控制咖啡摄入量，单日不宜超过400mg咖啡因（约4杯浓缩咖啡）。若反复出现饮用咖啡后腹泻，需排查是否存在肠易激综合征、胃炎等基础疾病，必要时可更换低因咖啡或减少饮用频率。伴有严重腹痛、血便等情况时应立即就医。