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做加强CT能检查心脏吗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

增强CT一般可以检查心脏,常用于评估冠状动脉疾病、心脏结构异常以及心肌病变等情况。具体检查项目需由医生根据患者病情决定,不能一概而论。

1、冠状动脉疾病

增强CT冠状动脉成像能清晰显示冠状动脉的狭窄、钙化及斑块情况,对诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病有较高价值。该检查无创且成像速度快,常用于筛查或评估疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,但无法完全替代冠状动脉造影。

2、心脏结构异常

增强CT可检测心脏房室大小、心肌厚度及心脏瓣膜形态异常,如先天性心脏病、心脏肿瘤或心包积液等。三维重建技术能立体呈现心脏解剖结构,为手术方案制定提供依据。

3、心肌病变

通过观察心肌灌注和延迟强化现象,增强CT有助于鉴别心肌梗死、心肌炎或心肌纤维化等病变。配合心电门控技术,可评估心肌存活状态和心脏收缩功能。

需注意增强CT需注射含碘造影剂,存在过敏或肾功能损伤风险。检查前需评估肾功能、甲状腺功能及过敏史,甲状腺功能亢进症、严重肾功能不全患者慎用。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即告知医护人员。

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