壶腹癌是发生在胆总管与胰管汇合处壶腹部位的恶性肿瘤，属于消化系统肿瘤。该部位解剖结构复杂，肿瘤生长易阻塞胆汁和胰液排出，引发一系列症状。
1、定义与发病部位
壶腹癌起源于十二指肠乳头周围的壶腹区域，此处是胆总管末端与胰管汇合后形成的膨大结构。肿瘤可来源于胆管、胰管或十二指肠黏膜上皮，局部浸润性强，易侵犯周围脏器。
2、典型症状
早期表现为无痛性黄疸，因肿瘤阻塞胆总管导致胆汁淤积。随着病情进展，可出现陶土样粪便、浓茶色尿液、皮肤瘙痒等胆汁排泄障碍症状，部分患者伴有上腹隐痛、食欲减退及体重下降。
3、诊断方法
超声内镜检查能清晰显示壶腹区域结构，结合增强CT或MRI可评估肿瘤范围。内镜逆行胰胆管造影（ERCP）可直接观察病变并取活检，血清CA19-9等肿瘤标志物辅助诊断。
4、治疗手段
根治性手术是主要方式，包括胰十二指肠切除术。对无法手术者可采用胆道支架置入缓解梗阻，结合放化疗控制进展。靶向治疗和免疫治疗需根据基因检测结果选择。
出现持续黄疸或消化不良症状应及时到肝胆外科就诊，通过多学科会诊制定个体化治疗方案。确诊患者需定期复查腹部影像学及肝功能指标，监测病情变化。