四型超敏反应是由T淋巴细胞介导的迟发型免疫反应，常见疾病包括接触性皮炎、结核菌素试验反应、移植排斥反应、多发性硬化症以及类风湿性关节炎等。具体表现与个体免疫状态及接触抗原类型相关。
1、接触性皮炎
主要由皮肤接触过敏原（如镍、染发剂、橡胶等）引发。T细胞识别抗原后释放炎症因子，导致局部红肿、水疱和瘙痒。患者通常需避免再次接触过敏原，急性期可遵医嘱使用糖皮质激素软膏缓解症状。
2、结核菌素试验反应
通过皮内注射结核菌素检测结核感染。致敏T细胞在注射部位聚集并释放细胞因子，引起局部硬结和红肿。该反应是细胞免疫功能的重要评估指标，但需结合临床症状综合判断。
3、移植排斥反应
器官移植后，受体的T细胞识别供体移植物中的异体抗原，通过直接或间接途径攻击移植物。临床表现为移植物功能减退，需长期使用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂进行抗排斥治疗。
4、多发性硬化症
自身反应性T细胞错误攻击中枢神经髓鞘，导致神经传导障碍。患者可能出现视力模糊、肢体无力等症状，治疗常采用干扰素β、芬戈莫德等免疫调节药物。
5、类风湿性关节炎
T细胞异常活化促使滑膜炎症和关节破坏，典型症状为晨僵和对称性关节肿痛。治疗药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等缓解病情的抗风湿药，结合非甾体抗炎药控制症状。
若出现皮肤异常红肿、不明原因关节疼痛或器官功能异常，建议及时就医完善免疫相关检查。确诊后需严格遵循医嘱进行规范治疗，避免自行使用免疫调节类药物或中断治疗方案。