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假膜性肠炎有哪些症状

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

假膜性肠炎的症状主要包括腹泻、腹痛、发热等典型表现,严重时可伴随脱水或中毒性巨结肠。该疾病多由肠道菌群失调导致,需及时就医明确诊断。

1、腹泻

典型症状为水样或糊状腹泻,每日可达10-30次,粪便中可能含有黏液或血丝。部分患者排泄物呈特征性的“伪膜”样物质,由肠道坏死黏膜与纤维素渗出物混合形成。

2、腹痛

常表现为下腹部持续性绞痛或阵发性加剧,排便后可能短暂缓解。疼痛程度与炎症范围相关,严重者可能因肠壁水肿出现腹部压痛及反跳痛。

3、发热

约60%患者出现中低度发热,体温多在37.5-39℃之间。重症感染时可能出现寒战、高热等全身中毒症状,白细胞计数显著升高。

4、脱水

频繁腹泻易导致电解质紊乱,表现为口干、尿量减少、皮肤弹性下降。老年患者可能出现血压下降、心率增快等循环衰竭征兆。

5、中毒性巨结肠

属于危急并发症,表现为突发腹部膨隆、肠鸣音消失,可能伴随意识障碍。这种情况需立即进行影像学检查,确诊后需紧急外科干预。

出现上述症状应及时进行粪便艰难梭菌毒素检测及结肠镜检查。治疗期间需严格遵医嘱停用相关抗生素,加强营养支持治疗,重症患者需进行肠道菌群移植等针对性治疗。

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