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复方胃蛋白酶散致腹泻原因及对策

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

复方胃蛋白酶散导致腹泻可能与药物成分刺激、用药剂量过大、个体差异或药物相互作用等因素有关。患者需在医生指导下调整用药方案,并进行对症处理。

1、药物成分刺激

复方胃蛋白酶散中的胃蛋白酶、淀粉酶等成分可能直接刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,引发腹泻。部分患者可能对药物中的辅料(如乳糖)敏感,进一步加重肠道不适。

2、用药剂量过大

若未遵医嘱自行增加药量,可能导致消化酶过量分泌,打破肠道菌群平衡,出现水样便或排便次数增多。建议立即停药并咨询医生调整剂量,如减少至每次半包或更换为多酶片、胰酶肠溶胶囊等替代药物。

3、个体差异

少数患者存在先天性消化酶代谢异常或过敏体质,可能出现腹痛、腹泻等不良反应。此类人群需在医生指导下改用健胃消食片、乳酸菌素片等温和促消化药物,同时口服蒙脱石散止泻。

4、药物相互作用

与抗生素(如阿莫西林)、抑酸剂(如奥美拉唑)联用时,可能改变肠道pH值或菌群结构,影响消化酶活性并诱发腹泻。建议间隔2小时以上服用不同药物,必要时暂停胃蛋白酶散。

腹泻期间需保持清淡饮食,避免摄入油腻、生冷食物加重肠道负担。若持续腹泻超过48小时或伴有脱水症状,应及时就医进行补液治疗,避免自行服用止泻药掩盖病情。

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