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小孩为何慎用辛芩颗粒

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

辛芩颗粒作为中成药,含有细辛、黄芩等成分,常用于治疗过敏性鼻炎。但儿童因生理发育特点,使用该药需谨慎,主要与药物成分复杂、肝肾功能未完善、过敏风险等因素有关。

1、药物成分复杂

辛芩颗粒中含细辛等含马兜铃酸成分的中药,这类成分可能对尚未发育完全的肾脏产生潜在毒性。儿童机体解毒能力较弱,长期或过量使用可能增加肾功能损伤风险。此外,方中麻黄碱类成分可能引起心悸、失眠等神经系统反应。

2、肝肾功能未完善

儿童肝酶系统发育不成熟,对药物代谢能力仅为成人的20%-40%,肾脏排泄功能也较弱。辛芩颗粒中的生物碱类成分需经肝肾代谢,可能造成药物蓄积,增加肝肾负担,严重时可出现转氨酶升高或尿常规异常。

3、过敏风险较高

儿童免疫系统处于发育阶段,对中药复方中多种成分(如黄芩苷、细辛挥发油)更易产生过敏反应。临床可见皮疹、面部水肿等过敏表现,严重者可能出现过敏性休克,尤见于过敏体质患儿。

使用辛芩颗粒需严格遵循儿科剂量,通常3-6岁用1/3成人量,7-14岁用1/2量。建议家长在中医师指导下用药,服药期间密切观察患儿精神状态、皮肤状况及排尿情况。若出现食欲减退、异常哭闹或皮肤红疹,应立即停药并就诊。对于有过敏性疾病家族史的儿童,建议用药前进行过敏原检测。

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