判断小腿是否存在血栓通常需要结合症状观察和医学检查，不能仅凭单一表现确诊。若出现异常症状，建议及时就医明确诊断。
小腿血栓可能引发局部肿胀、疼痛及皮肤温度升高等症状，尤其在久坐或制动后加重。部分患者会出现皮肤发红或青紫，按压时疼痛加剧。单侧小腿围较对侧明显增粗需警惕深静脉血栓。但这些症状也可能与其他疾病如肌肉拉伤、淋巴水肿等混淆，因此不能作为确诊依据。
医学检查是确诊的关键手段。超声检查能清晰显示血管内血栓位置和大小，是首选的无创检查方式。D-二聚体血液检测有助于筛查血栓形成，若结果异常需进一步检查。对于复杂病例，可能需进行CT静脉造影或磁共振静脉成像。
发现小腿异常肿胀或持续疼痛时，应避免揉捏患肢并及时到血管外科就诊。医生会根据具体情况选择适宜的检查方案，早诊断早治疗可有效预防肺栓塞等严重并发症。日常需注意避免久坐久站，高危人群可按医嘱使用弹力袜预防。