肩袖损伤的治疗方法主要包括保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗以及术后康复训练等。具体需根据损伤程度和个体情况选择方案。
1、保守治疗
适用于部分撕裂或轻度损伤，需限制肩关节活动，避免提拉重物或过度外展动作。可佩戴护具固定4-6周，配合适度牵拉训练防止关节僵硬。日常可热敷促进血液循环，但急性期应冰敷消肿。
2、物理治疗
超声波治疗可加速组织修复，冲击波治疗能缓解慢性疼痛。关节松动术可改善活动范围，肌力训练重点加强冈上肌、冈下肌等肩袖肌群，通常需持续2-3个月，每周进行3次专业康复指导。
3、药物治疗
疼痛急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片等非甾体抗炎药。伴有明显肿胀时，可短期口服地奥司明片改善微循环，局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
4、手术治疗
完全断裂或保守治疗无效者需关节镜修复，包括肩峰成形术、肌腱缝合术等。术后需严格制动3周，6周后开始被动活动，3个月内避免负重。对于巨大不可修复损伤，可能需实施反式肩关节置换术。
5、术后康复训练
拆除固定后逐步进行钟摆运动、爬墙练习，3-6个月恢复关节活动度。水中运动可减少关节负荷，弹力带训练增强肌力，功能性训练恢复日常生活能力，整个过程需在康复师指导下循序渐进。
出现肩关节疼痛、活动受限等症状时，建议及时至骨科就诊，通过MRI明确损伤程度。治疗期间需严格遵循分期康复原则，避免过早负重导致二次损伤，术后需定期复查评估肌腱愈合情况。