炔雌醇环丙孕酮片与屈螺酮炔雌醇片的主要区别在于药物成分、适应症以及副作用等方面。两者均为复方口服避孕药，但所含孕激素成分不同，适用人群及注意事项也存在差异。
1、药物成分
炔雌醇环丙孕酮片的主要成分为炔雌醇和环丙孕酮。其中环丙孕酮属于17-羟孕酮类衍生物，具有较强的抗雄激素活性。屈螺酮炔雌醇片则含有炔雌醇和屈螺酮，屈螺酮属于螺内酯类似物，具有抗盐皮质激素作用，可减少水钠潴留。
2、适应症
炔雌醇环丙孕酮片除避孕外，还可用于治疗女性雄激素依赖性疾病，如痤疮、多毛症等。屈螺酮炔雌醇片在避孕的同时，对于易出现水肿或体重增加的女性更为适用，因其成分可降低体液潴留风险。
3、副作用
炔雌醇环丙孕酮片可能引起乳房胀痛、头痛等反应，长期使用需监测肝功能。屈螺酮炔雌醇片需注意血钾水平，尤其与影响钾代谢的药物合用时，可能增加高钾血症风险，肾功能不全者慎用。
建议根据自身健康状况及需求，在妇科医生指导下选择适宜的药物。用药期间需定期复查，出现异常阴道出血、胸痛等症状应及时停药就医。两种药物均需规律服用以保证避孕效果，漏服时需参照说明书进行补服。