痛经可能与前列腺素水平升高、子宫位置异常以及子宫内膜异位症等疾病因素有关，需结合具体情况进行判断。若疼痛持续时间长或伴随异常症状，建议及时就医检查。
1、前列腺素水平升高
月经期间子宫内膜分泌前列腺素，当含量过高时可能引起子宫平滑肌强烈收缩，导致血管痉挛、组织缺血，从而出现下腹部痉挛性疼痛。部分患者还可能伴随恶心、头痛等全身症状。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊等药物缓解疼痛。
2、子宫位置异常
若存在宫颈管狭窄、子宫过度前倾或后屈等情况，可能影响经血顺畅排出。经血滞留可能刺激子宫收缩增强，出现周期性下腹坠胀痛，疼痛常在经期第1-2天最为明显。这类情况可通过热敷、按摩等方式促进局部血液循环，必要时需进行手术治疗。
3、疾病因素
子宫内膜异位症患者异位的子宫内膜组织会随月经周期发生出血，刺激盆腔神经引发进行性加重的痛经；子宫腺肌病则因内膜腺体侵入子宫肌层引起子宫均匀性增大，导致经期延长和剧烈腹痛。此外，盆腔炎性疾病也可能引发继发性痛经。这类患者需根据病情使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，或采用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林等治疗。
痛经患者日常应注意腹部保暖，避免过度劳累。若疼痛程度逐渐加重、月经量异常增多或出现非经期腹痛，建议及时进行妇科检查、超声检查或腹腔镜检查，排除器质性病变。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。