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腰疼的常见原因是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、妇科疾病以及骨质疏松等原因引起。具体病因需结合伴随症状综合分析,建议及时就医明确诊断。

1、腰肌劳损

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉纤维反复撕裂,形成无菌性炎症,引发持续性钝痛。这类疼痛常在久坐后加重,热敷可暂时缓解,一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘髓核突破纤维环压迫神经根时,会引起腰部刺痛伴下肢放射性疼痛。典型症状包括直腿抬高试验阳性、间歇性跛行等,急性期需卧床休息,可使用洛索洛芬钠片、甲钴胺片、乙哌立松片等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、泌尿系统疾病

肾结石发作时会出现刀绞样腰痛伴血尿,肾盂肾炎多表现为叩击痛伴随发热。通常需要完善尿常规和超声检查,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,直径超过6mm的结石需体外冲击波碎石。

若腰痛持续超过72小时或出现下肢麻木、尿血等症状,建议及时到骨科或相关专科就诊。日常生活中需注意保持正确坐姿,避免久坐久站,合理进行腰背肌功能锻炼。用药需严格遵循医嘱,特别是肾功能异常者需调整药物剂量。

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