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肺部穿刺活检痛苦吗

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺部穿刺活检过程中一般会有一定的不适感,但多数患者可以耐受。该检查通常在局部麻醉下进行,疼痛程度多为轻度至中度,具体感受因人而异,主要与操作技术、麻醉效果及个体差异有关。

1、麻醉效果

检查前会在穿刺部位注射局部麻醉药物,能够有效减轻穿刺时的疼痛感。若麻醉充分,患者通常仅会感到轻微胀痛或压迫感。部分对麻醉药物不敏感的人群可能出现短暂刺痛。

2、操作技术

医生经验与操作手法直接影响检查的舒适度。技术娴熟的医生可精准定位病灶,缩短操作时间,减少反复穿刺带来的组织损伤,从而降低疼痛风险。若穿刺时刺激胸膜,可能引发一过性锐痛。

3、个体差异

疼痛阈值较低、精神紧张的患者主观痛感可能更明显。慢性肺病患者若伴有剧烈咳嗽,穿刺时可能出现不适加重。约10%-30%患者术后会出现持续1-2天的隐痛,通常无需特殊处理。

检查后需密切观察4-6小时,约5%-15%患者可能发生气胸等并发症,此时会出现突发胸痛、呼吸困难等症状,需立即告知医护人员。建议检查前充分沟通了解流程,术中保持平稳呼吸,焦虑者可提前与医生沟通使用镇静药物。

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