老慢支一般不等同于慢阻肺，两者属于不同的疾病概念，但存在一定关联。老慢支即慢性支气管炎，主要表现为反复咳嗽、咳痰；而慢阻肺是以持续气流受限为特征的疾病，通常由老慢支、肺气肿等进展而来。
1、定义不同
老慢支属于慢性支气管炎的简称，诊断标准为每年咳嗽、咳痰持续3个月且连续2年。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，需通过肺功能检查显示持续气流受限，且不完全可逆。
2、病因差异
老慢支主要与吸烟、空气污染等刺激气道分泌物增多相关。慢阻肺的核心病因是气道和肺泡结构破坏，常由长期吸烟、粉尘暴露导致肺组织弹性下降。
3、诊断标准
老慢支通过症状和病史即可临床诊断。慢阻肺必须依据肺功能检查中FEV1/FVC小于0.70的结果，需结合胸部CT等影像学评估肺气肿程度。
当老慢支患者出现持续性呼吸困难、活动耐力下降时，可能已进展为慢阻肺。建议出现呼吸道症状持续加重时，及时进行肺功能检测明确诊断，并在呼吸科医生指导下规范使用支气管扩张剂等药物控制病情发展。