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恶心呕吐的原因是什么

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

恶心呕吐可能是生理性原因所致,也可能与胃肠疾病、肝胆疾病、中枢神经系统疾病等病理性原因有关。常见诱因包括饮食不当、妊娠反应、消化系统或神经系统异常等,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

饮食不当如暴饮暴食、食用过期食物,可能刺激胃肠道引发恶心呕吐。妊娠期女性因体内激素水平变化,也可能出现孕吐反应。此类情况通常调整饮食结构或待妊娠结束后即可缓解。

2、胃肠疾病

急性胃肠炎患者因病原体感染会出现恶心呕吐伴腹泻;肠梗阻患者因肠道内容物通过障碍,可能引发喷射状呕吐;胃食管反流病患者胃酸刺激食管时也可能诱发症状。一般可遵医嘱使用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。

3、肝胆疾病

胆囊炎发作时胆汁排泄异常可能引发呕吐并伴有右上腹痛;肝炎患者因肝功能受损导致消化功能下降,常出现厌油腻、恶心等症状。临床常用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。

4、中枢神经系统疾病

脑膜炎患者因颅内压增高刺激呕吐中枢,可能引发喷射性呕吐;脑肿瘤压迫神经时也会出现持续性恶心。此类情况需通过CT等影像学检查确诊,必要时需进行手术治疗。

若恶心呕吐持续不缓解或伴有发热、剧烈头痛、意识障碍等情况,应及时前往消化内科或神经内科就诊。日常需注意饮食卫生,避免进食刺激性食物,保持规律作息。用药需严格遵循医嘱,不可自行服用止吐药物掩盖病情。

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