拉肚子的治疗需根据具体病因进行针对性处理,常见方法包括饮食调理、口服补液盐、止泻药物、抗生素治疗以及对症治疗等。若症状持续或加重,建议及时就医评估。
1、饮食调理
急性腹泻期间应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免高脂肪、高糖及辛辣刺激性食物。适当减少饮食量,采用少量多餐的方式,有助于减轻肠道负担。若存在乳糖不耐受,需暂时避免乳制品。
2、口服补液盐
腹泻易导致水分和电解质丢失,口服补液盐Ⅲ能有效补充钠、钾、氯等成分,预防脱水。儿童、老年人或伴有呕吐的患者,可每5-10分钟喂服5-10ml,24小时内按体重补充50-100ml/kg。
3、止泻药物
蒙脱石散可通过吸附病原体、保护肠黏膜缓解症状;洛哌丁胺可抑制肠蠕动,但细菌性或寄生虫感染引起的腹泻需慎用,以免延缓病原体排出。用药时间通常不超过48小时,儿童需遵医嘱。
4、抗生素治疗
仅适用于细菌感染性腹泻,如血便伴发热时。常用药物包括左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等,需完成规定疗程。病毒性腹泻(如轮状病毒)使用抗生素无效,反而可能破坏肠道菌群。
5、对症治疗
肠痉挛疼痛可使用消旋山莨菪碱片解痉;肠道菌群紊乱者可补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌。慢性腹泻患者需排查炎症性肠病、甲状腺功能亢进等病因,进行肠镜等检查。
腹泻期间需密切观察尿量、精神状态等脱水征象,若出现持续呕吐、意识改变或腹泻超过3天未缓解,应立即就诊。避免自行服用止泻药掩盖病情,细菌性腹泻需完成抗生素疗程,防止耐药性产生。恢复期逐渐增加膳食纤维,帮助肠道功能重建。