抗髓过氧化酶抗体（MPO抗体）检测值为115RU/ml是否严重，需要结合临床表现及其他检查结果综合判断。通常情况下，该抗体阳性可能与血管炎、肾脏疾病或自身免疫性疾病相关，但数值高低不能单独作为病情轻重的判断依据。
抗髓过氧化酶抗体属于抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）的一种，其升高常见于显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎等疾病。若检测值为115RU/ml（不同实验室参考范围可能不同），需确认是否超出正常上限。例如，若参考值上限为20RU/ml，则115属于显著升高，可能提示疾病活动期，需警惕肾脏、肺等器官受累风险。但若患者无发热、血尿、蛋白尿、咳嗽咯血等症状，仅抗体升高则不能直接诊断为严重疾病。
建议及时至风湿免疫科或肾内科就诊，完善尿常规、血沉、C反应蛋白、脏器影像学等检查。若确诊为血管炎，需遵医嘱使用糖皮质激素、环磷酰胺等药物控制病情。日常需避免感染、劳累等诱发因素，定期监测抗体水平及器官功能。