胎儿的周数计算通常可以通过末次月经时间、超声检查以及妊娠试验结果等方式进行综合判断。准确的孕周计算对于产检安排和胎儿发育评估具有重要意义。
1、末次月经时间
对于月经周期规律的孕妇，通常以末次月经的第一天作为孕周计算的起点。整个孕期约40周，每7天计为1个孕周。例如末次月经开始日期为1月1日，至2月1日时孕周为4周+3天。这种方法适用于约70%月经周期28-30天的孕妇，但月经不规律者可能存在误差。
2、超声检查
通过测量胎儿头臀长、双顶径等生长参数，可精准推算孕周。孕早期（11-13周）头臀长测量误差仅±3天，孕中期（20周前）双顶径测量误差约±7天。超声检查能有效修正末次月经推算的误差，尤其适用于月经周期紊乱或记不清末次月经的孕妇。
3、妊娠试验结果
结合血液hCG检测数据可辅助判断孕周。正常妊娠时，hCG浓度每48小时增长约66%。当hCG达到1500-2000mIU/ml时，经阴道超声可见孕囊；达到5000mIU/ml时可观察到胎心搏动。但需注意多胎妊娠或异常妊娠可能导致hCG水平异常。
建议孕妇在确诊怀孕后及时建立围产保健档案，通过专业医疗机构的综合评估确定准确孕周。若存在月经不规律或受孕时间不确定的情况，应在孕12周前进行超声检查校准孕周，以便更科学地安排唐氏筛查、大排畸等重要产检项目。