脑脊液耳漏鼻漏的处理方法主要包括保守治疗、药物治疗、降低颅内压、手术治疗以及营养支持等，需根据具体病情选择合适方式。多数情况下需及时就医，避免自行处理以防加重病情。
1、保守治疗
患者需严格卧床休息，保持头部抬高15-30度，减少脑脊液流动压力。避免咳嗽、擤鼻、打喷嚏等可能增加颅内压的动作。需保持鼻腔及外耳道清洁，禁止填塞或冲洗，防止逆行感染。同时需监测漏液量及性状变化，定期进行脑脊液生化检测。
2、药物治疗
存在感染风险时可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素预防颅内感染。对于脑脊液分泌量较大者，可使用乙酰唑胺片抑制脑脊液生成。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
3、降低颅内压
适用于伴发颅内高压患者，常用20%甘露醇注射液快速静滴脱水，或联合呋塞米片利尿治疗。需严格控制每日液体摄入量，维持水电解质平衡，必要时进行腰椎穿刺引流。
4、手术治疗
保守治疗2周无效、漏口大于1cm或反复发作者，需行脑脊液漏修补术。前颅窝底骨折可采用鼻内镜下漏口封闭术，中颅窝损伤可经颞部开颅修补硬脑膜。术后需放置腰大池引流管持续引流5-7天。
5、营养支持
给予高蛋白饮食促进组织修复，必要时静脉输注人血白蛋白。补充维生素B1、B12等神经营养剂，维持每日热量摄入不低于2000大卡，注意监测血红蛋白及前白蛋白水平。
出现脑脊液耳漏鼻漏应立即前往神经外科就诊，避免剧烈活动导致漏液加重。治疗期间需每日测量体温4次，观察有无头痛加剧、颈强直等脑膜刺激征。禁止擅自使用滴鼻剂或冲洗耳道，所有治疗方案应在医生指导下进行，特别是抗生素使用需严格遵循疗程。