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手腕扭伤如何快速恢复

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手腕扭伤后的恢复方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗、康复训练以及必要时的手术治疗,需根据损伤程度选择合适方案。早期处理不当可能影响恢复效果,建议在医生指导下进行规范干预。

1、日常调理

扭伤后应立即停止活动并保持手腕制动,避免进一步损伤。可使用弹性绷带或护具对腕关节进行保护性固定,前48小时内尽量减少患肢负重。休息时可将手腕抬高至心脏水平以上,促进静脉回流减轻肿胀。

2、物理治疗

急性期(48小时内)可采用冰敷疗法,每次15-20分钟,间隔2小时重复,有助于收缩血管减轻肿痛。48小时后可转为热敷或使用红外线照射,每次20分钟,每日2次,促进局部血液循环。超声波治疗和电刺激疗法也可帮助软组织修复。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬酯贴膏等。急性肿胀期可口服七叶皂苷钠片、地奥司明片等改善局部微循环,外敷消痛贴膏或青鹏软膏等中成药制剂需注意过敏风险。

4、康复训练

肿胀消退后应逐步进行腕关节屈伸、旋转等被动活动,每天3组,每组10-15次。可借助握力球或弹力带进行力量训练,从等长收缩过渡到抗阻训练。水中运动疗法利用浮力减轻关节负荷,适合早期功能恢复。

5、手术治疗

针对韧带完全断裂、腕骨脱位或经保守治疗3个月无效的慢性损伤,需行关节镜下滑膜清理、韧带修复或重建术。术后需配合系统性康复锻炼,通常需要6-8周石膏固定后开始渐进性功能训练。

恢复期间需避免过早进行剧烈运动或重复性腕部动作,睡眠时建议使用支具保持功能位。若出现持续疼痛、活动受限或感觉异常,应及时复查MRI明确是否合并三角纤维软骨复合体损伤等并发症。饮食可适当增加蛋白质和维生素C摄入,但需注意控制体重减轻关节负担。

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