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反流性食管炎有哪些症状

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

反流性食管炎的症状通常包括烧心、反酸、胸痛、吞咽困难以及慢性咳嗽等。这些症状多与胃酸反流刺激食管黏膜有关,需结合具体表现进行判断。

1、烧心

患者常感到胸骨后或上腹部有灼热感,尤其在进食辛辣食物、平躺或弯腰后加重。烧心可能伴随嗳气,是胃酸反流刺激食管黏膜的典型表现。

2、反酸

胃内容物反流至咽喉或口腔,可能带有酸味或苦味。长期反酸可能引发咽喉不适、声音嘶哑,甚至腐蚀牙齿釉质。

3、胸痛

疼痛部位多位于胸骨后,可能向背部或颈部放射,需与心绞痛鉴别。胸痛常因食管痉挛或黏膜糜烂引起,活动或进食后加剧。

4、吞咽困难

食管炎症反复发作可能导致黏膜水肿或狭窄,表现为吞咽食物时有阻塞感。严重时可能伴随吞咽疼痛,需警惕食管溃疡或Barrett食管。

5、慢性咳嗽

胃酸反流至咽喉或误吸入气管,可能刺激气道引发干咳,夜间平卧时症状明显,易被误诊为呼吸道疾病。

若上述症状频繁发作或持续加重,建议及时进行胃镜、食管pH监测等检查,明确食管损伤程度。日常需避免高脂饮食、睡前饱食,睡眠时可抬高床头减少反流。药物治疗需遵医嘱使用质子泵抑制剂等控制胃酸,切勿自行长期用药掩盖病情。

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