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常用雾化药物有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

常用雾化药物主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、黏液溶解剂以及抗生素等类型,具体用药需由医生根据病情选择。雾化治疗可直接作用于呼吸道,起效较快且全身副作用较小。

1、支气管扩张剂

常用药物如硫酸沙丁胺醇溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等。这类药物通过松弛支气管平滑肌,快速缓解哮喘、慢阻肺等疾病引起的气道痉挛和呼吸困难。其中沙丁胺醇属于短效β2受体激动剂,异丙托溴铵为抗胆碱能药物,两者常联合使用增强疗效。

2、糖皮质激素

吸入用布地奈德混悬液是典型代表。作为局部抗炎药物,它能减轻气道炎症和黏膜水肿,常用于哮喘急性发作、喉炎等疾病。与口服激素相比,雾化给药可减少全身性副作用,但长期使用仍需监测口腔黏膜状况。

3、黏液溶解剂

主要包括吸入用乙酰半胱氨酸溶液和盐酸氨溴索雾化液。这类药物能分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏稠度,适用于肺炎、支气管扩张等伴有黏痰难以咳出的情况。使用后需配合拍背排痰以提高疗效。

4、抗生素

如吸入用妥布霉素等,主要用于支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染等特定情况。雾化抗生素可直接作用于感染部位,但需严格掌握适应症,避免滥用导致耐药性。

雾化治疗需在医生指导下进行,根据病情调整药物种类和剂量。操作时需使用专用雾化装置,保持坐位深呼吸以保证药物沉积。使用激素类药物后应及时漱口,预防口腔真菌感染。若出现胸闷、声嘶等异常反应需立即停药并就医。

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