脉搏和心率通常是一致的，但在某些异常情况下可能存在差异。健康状态下心脏每搏动一次会形成一次脉搏，但心律失常时可能出现脉率少于心率的现象。
在正常生理情况下，心脏收缩将血液泵入动脉形成脉搏波，此时桡动脉等外周动脉的搏动次数与心脏搏动次数相同。使用智能手环或医疗设备同步测量时，两者的数值应该完全相同，正常成年人在静息状态下的范围通常为60-100次/分钟。
当发生房颤、频发早搏等心律失常时，心脏可能出现无效收缩，导致部分心搏未能形成有效脉搏。例如室性早搏可能出现代偿间歇，使得早搏后的那次心搏量不足，无法在桡动脉形成明显搏动。此时通过心电图检测到的心率会比实际触摸到的脉搏次数多，临床上称为脉搏短绌。
若自觉心跳不齐或发现脉搏与心率不一致，建议进行24小时动态心电图检查。心血管内科医生可通过听诊心音、检查颈静脉搏动等方式综合评估，必要时使用β受体阻滞剂、胺碘酮等抗心律失常药物进行规范治疗。日常生活中应注意监测血压变化，避免过度摄入咖啡因等可能诱发心律失常的物质。