脑梗死的发病原因通常与高血压、动脉粥样硬化以及心脏病等因素有关,需及时明确病因并治疗。该疾病是由于脑部血液循环障碍导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,常伴随肢体麻木、言语不清等症状。
1、高血压
长期血压控制不佳可能损伤血管内皮,加速动脉硬化进程,增加血栓形成风险。血压剧烈波动时可能诱发血管痉挛或斑块脱落,从而堵塞脑动脉。患者日常需遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
2、动脉粥样硬化
脂质沉积形成的动脉斑块破裂后,会激活血小板聚集形成血栓。颈动脉或颅内动脉的狭窄或闭塞可直接引发脑梗死。临床常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、阿司匹林等药物进行降脂和抗血小板治疗。
3、心脏病
房颤、心内膜炎等心脏疾病可能导致附壁血栓形成,血栓脱落后随血流进入脑动脉引发栓塞。此类患者需使用华法林、达比加群、利伐沙班等抗凝药物,必要时需进行心脏介入或手术治疗。
若存在肥胖、高脂血症、糖尿病等危险因素,建议定期进行颈动脉超声、头颅CT等检查。突发剧烈头痛、偏瘫等症状时应立即就医,早期溶栓治疗可显著改善预后。日常需注意低盐低脂饮食,戒烟限酒,适度进行康复锻炼。