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氯化钾有什么作用与功效

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

氯化钾作为临床常用的电解质补充药物,其功效作用主要包括预防低钾血症、纠正心律失常、维持细胞内渗透压、调节酸碱平衡以及补充钾离子流失。该药物需在医生指导下规范使用,避免自行用药引发风险。

1、预防低钾血症

当患者因长期禁食、严重腹泻或服用排钾利尿剂导致血钾浓度低于3.5mmol/L时,氯化钾可通过口服或静脉给药快速补充钾元素,恢复神经肌肉的兴奋性,防止出现肌无力、腹胀等低钾症状。

2、纠正心律失常

对于洋地黄类药物中毒引发的频发室性早搏、阵发性心动过速等心律失常,氯化钾能通过提高细胞外钾离子浓度,抑制心肌异位起搏点的自律性,改善心脏传导功能。临床常与葡萄糖、胰岛素组成极化液协同治疗。

3、维持细胞内渗透压

钾离子是细胞内液主要阳离子,氯化钾补充的钾元素通过钠钾泵主动转运至细胞内,维持细胞内外渗透压梯度,确保细胞正常形态和功能,尤其对心肌细胞、神经细胞的电生理活动至关重要。

4、调节酸碱平衡

在代谢性碱中毒情况下,氯化钾可与氯化钠溶液配伍使用。钾离子进入细胞内置换出氢离子,帮助纠正血液pH值异常,同时预防因碱中毒引发的低钾血症。

5、补充钾离子流失

接受糖皮质激素治疗、胃肠减压或存在醛固酮增多症的患者,常伴随尿钾排泄增多。氯化钾可针对性补充经肾脏或消化道异常丢失的钾离子,每日补充量需根据血钾检测结果动态调整。

使用氯化钾需定期监测血清钾浓度及心电图变化,肾功能不全者应慎用。静脉滴注时需严格控制浓度和滴速,避免发生血管刺激或高钾血症。出现心率减慢、四肢麻木等高钾症状时需立即停药并就医处理。

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