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肺部血栓严重吗

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺部血栓的严重性通常需根据具体情况判断,小范围栓塞可能症状较轻,但大范围或关键部位栓塞可能危及生命。及时诊断和治疗对预后影响较大。

1、栓塞范围

若血栓较小且阻塞部分肺动脉分支,可能仅出现轻微气短或胸痛,及时干预后恢复较好。但广泛栓塞可能导致肺动脉高压,增加右心负荷,引发心力衰竭。

2、血栓位置

主肺动脉或左右肺动脉主干栓塞可造成血流急剧减少,出现休克、晕厥甚至猝死,需紧急溶栓或取栓治疗。而远端小分支栓塞通常症状较隐匿,易被忽视。

3、基础健康状况

合并心肺疾病患者对栓塞代偿能力差,轻微栓塞即可引发严重缺氧。年轻体健者可能耐受较大范围栓塞,但仍有迟发性肺梗死的风险。

出现不明原因呼吸困难、胸痛或咯血时,建议立即前往急诊科进行CT肺动脉造影等检查。确诊后需严格遵医嘱进行抗凝或溶栓治疗,治疗期间注意监测凝血功能,避免剧烈运动以防血栓脱落。

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