甲钴胺片作为维生素B12的活性制剂，通常用于治疗周围神经病变、巨幼红细胞性贫血、糖尿病神经病变、面神经麻痹以及三叉神经痛等疾病。其作用机制主要与促进神经修复及改善贫血相关。
1、周围神经病变
甲钴胺是神经髓鞘合成的重要辅酶，能够促进受损神经纤维的修复，改善肢体麻木、疼痛等症状，常见于腕管综合征、颈椎病等疾病。
2、巨幼红细胞性贫血
该药参与红细胞DNA合成过程，可纠正因维生素B12缺乏导致的红细胞成熟障碍，改善贫血相关的乏力、头晕等症状。
3、糖尿病神经病变
长期高血糖会导致神经组织代谢异常，甲钴胺通过改善神经细胞能量代谢，缓解四肢末梢感觉异常、刺痛等糖尿病并发症。
4、面神经麻痹
面部神经炎症或受压时，甲钴胺能促进神经髓鞘再生，加速面肌功能恢复，常与糖皮质激素联合使用。
5、三叉神经痛
甲钴胺可修复三叉神经髓鞘损伤，减轻面部电击样疼痛，多作为辅助用药与卡马西平等药物配合治疗。
该药物需整片吞服，避免咀嚼。服用期间可能出现食欲不振、恶心等胃肠道反应，通常无需停药。需注意长期用药者需定期监测血象，孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。