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胃酸分泌过多该如何用药

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃酸分泌过多时可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式进行干预,常用药物包括抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护剂等。建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、调整生活方式

日常需避免暴饮暴食,减少高脂肪、高糖及辛辣食物的摄入,戒烟戒酒。进食后不宜立即平卧,可将床头抬高15-20cm,有助于减少胃酸反流。规律作息、保持情绪稳定也有助于改善症状。

2、药物治疗

奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌,疗程通常为4-8周。铝碳酸镁、碳酸氢钠等抗酸药可中和胃酸,快速缓解烧心症状。硫糖铝、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂可增强胃黏膜屏障功能,建议餐前1小时服用效果更佳。

3、手术治疗

对于药物治疗无效或合并胃溃疡、食管裂孔疝等严重并发症的患者,可考虑进行胃底折叠术等外科手术。术后需定期复查胃镜,监测恢复情况。

胃酸分泌过多可能与胃食管反流病、消化性溃疡等多种疾病相关。建议患者避免自行长期服用抑酸药物,以免掩盖病情或增加骨质疏松、肠道感染风险。若出现呕血、黑便、持续腹痛等报警症状,应立即前往消化科就诊,完善胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。

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