药物性糖尿病的治疗通常包括停用致病药物、调整治疗方案、控制血糖、生活方式干预以及定期监测等。具体方法需根据患者病情严重程度及原发疾病情况制定，建议在医生指导下规范处理。
1、停用致病药物
明确导致血糖升高的药物后，应在医生评估后逐步减量或停用。例如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等可能诱发高血糖，需权衡原发病治疗需求，不可自行突然停药以免病情反复。
2、调整治疗方案
若原发病必须使用相关药物，可考虑替换为对血糖影响较小的替代药物。如免疫性疾病患者需长期使用激素时，可在医生指导下调整为环孢素、他克莫司等免疫抑制剂，同时配合血糖监测。
3、控制血糖
对于已出现明显高血糖者，可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等口服降糖药。若血糖控制不佳或伴酮症，需短期应用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素治疗。
4、生活方式干预
建议采用低糖、低脂、高纤维饮食，每日主食摄入量控制在200-300克。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，肥胖者需减重5%-10%。戒烟限酒有助于改善胰岛素抵抗。
5、定期监测
确诊后每周监测空腹及餐后2小时血糖，每3个月检测糖化血红蛋白。每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查，同时定期复查肝肾功能。
出现药物性糖尿病后应及时到内分泌科就诊，在医生指导下调整用药方案。治疗期间不可擅自停用原发病药物，也不宜盲目服用保健品替代降糖药物。通过规范治疗，多数患者在停用致病药物后血糖可逐渐恢复，但需持续随访1-2年以防复发。