心衰细胞一般是指因慢性肺瘀血导致肺泡腔内出现的含铁血黄素细胞，属于病理学中的一种特征性改变，常见于左心衰竭患者。其形成与红细胞渗出、巨噬细胞吞噬以及含铁血黄素沉积有关。
1、红细胞渗出
左心衰竭时，肺静脉压力增高会导致肺泡壁毛细血管扩张，血管通透性增加，红细胞渗出到肺泡腔内。
2、巨噬细胞吞噬
渗出的红细胞被肺泡腔内的巨噬细胞吞噬后，血红蛋白在溶酶体作用下分解为含铁血黄素颗粒。
3、含铁血黄素沉积
含铁血黄素颗粒逐渐在巨噬细胞胞质内沉积，使细胞呈现棕黄色或金黄色，显微镜下可见普鲁士蓝染色阳性。
这类细胞的存在提示存在慢性肺瘀血和反复出血，需结合患者病史、临床表现及影像学检查综合判断。若出现呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰等症状，建议及时到心血管内科就诊，通过超声心动图、脑钠肽检测等明确心功能状态，并在医生指导下使用利尿剂、血管扩张剂等药物改善心衰。